Journal Club (méthodologie) Grille de lecture  

Journal Club (méthodologie) Grille de lecture
GRILLE DE LECTURE POUR ARTICLES
cours de formation continue SSMI octobre 1999
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THÉRAPIE / PRÉVENTION
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VALIDITÉ ?
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Guides primaires
allocation des patients au traitement randomisée ?
tous les patients enregistrés dans l'étude ont-ils été pris
en compte de façon correcte, y compris dans les
conclusions ?
- follow-up complet ?
- analyse des patients dans les groupes dans lesquels ils
avaient été randomisés ?
Guides secondaires
Patients, personnel soignant et personnel de l'étude
"aveugles" quant au traitement ?
Groupes semblables au début du traitement ?
A part l'intervention expérimentale, les groupes étaient-ils
traités de façon égale ?
RÉSULTATS ?
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grandeur de l'effet du traitement ?
précision de l'estimation de l'effet du traitement ?
APPLICABILITÉ À MES PATIENTS ?
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Ces résultats sont-ils applicables à mes patients ?
Toutes les issues importantes ont-elles été
considérées ?
Le bénéfice probable du traitement vaut-il ses effets
secondaires et son coùt ?
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TESTS DIAGNOSTIQUES
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VALIDITÉ ?
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guides primaires
comparaison "aveugle
de référence?
", indépendante avec un standard
l'échantillonnage des patients : spectre approprié de
patients chez qui ce test pourrait être appliqué en
pratique?
Guides secondaires
les
de faire le test de référence?
résultats
du test évalués ont-ils
influencé la décision
la
permettre la réplication du test ?
description
de la méthode est-elle assez précise pour
RÉSULTATS ?
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donnés sous forme de
Sensiblité et Spécificité ) ?
rapport de vraisemblance
( ou
APPICABILITÉ À MES PATIENTS ?
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reproductibilité et interprétation
dans mon environnement ?
de ce test satisfaisante
résultats applicables à mes patients ?
les résultats vont-ils changer ma prise en charge ?
mes
connu?
patients seront-ils mieux
une fois le résultat du test
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PRONOSTIC
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VALIDITÉ ?
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Guides primaires
échantillon représentatif et bien défini
stade similaire dans le cours de leur maladie ?
de patients à un
Guides secondaires
critères pour l'issue finale : objectifs et non biaisés ?
ajustement
importants ?
fait pour des facteurs pronostiques
RESULTATS ?
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quel niveau de probabilité pour que l'événement considéré
survienne dans une période déterminée (
incidence
)?
Quelle
(intervalles de confiance )
précision
dans l'estimation de cette probabilité
APPLICABILITÉ À MES PATIENTS ?
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Les patients de l'étude sont-ils semblables aux miens ?
les résultats vont-ils m'amener à
traitement particulier ?
choisir ou éviter un
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EFFETS SECONDAIRES
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VALIDITÉ ?
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guides primaires
y avait-il des groupes de comparaison clairement identifiés
qui étaient semblables en tout sauf pour le sujet étudié
( problème du dessein de l'étude: ERC, cohorte, cas-
contrôles, et du ou des facteurs de confusion
possibles).
les issues et les expositions
dans les groupes comparés ?
mesurées de la même façon
follow-up suffisamment long et complet ?
Guides secondaires
relation temporelle correcte ?
courbe dose-réponse ?
RÉSULTATS ?
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force de l'association entre exposition et issue ?
APPLICABILITÉ À MES PATIENTS ?
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résultats applicables à ma pratique ?
grandeur du risque ?
devrais-je essayer de mettre un terme à l'exposition ?
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© LE PEILLET Damien, Olaf et parentés    
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